明日预告市卫生和计划生育委员会
11月30日的《行风热线》上线单位：市卫生和计划生育委员会，副主任周国彪带队走进直播间，医院携手基层建医联体等话题与您互动交流，欢迎您的收听！
部门快讯：
近日，我市印发《金华市区区域医疗联合体系建设工作方案（试行）》。自方案印发之日，我市市区区域的卫生计生局及市直各医疗单位都将执行该方案。
医联体是什么？又能对分级诊疗起什么作用？医院月门诊量小据调查，分级诊疗最大的问题是市民不愿去基层医疗机构。“大医院有知名医师队伍，医疗设备齐全。”“医院软硬件好不好？能治病吗？”在看病选择时，不少市民都持有这样的观点。有调查显示，近七成受访者不信任身边医院的水平，并表示在目前的分级诊疗体系下，不会选择医院。今年4月17日，因为儿子得了流感高烧反复，市民张先生带医院，但当张先生拿着病历卡走进儿科急诊室时，才发现一大群人已经密密麻麻地围着医生，儿子要看上病，还要等上一段时间。张先生一问，全是和自己一样，因为流感，带着孩子来看病的。“那段时间，我们平均每天接诊余号病人。”医院儿科门诊主任吴绿仙说，医院的儿科急诊，门诊这边也压力颇大，“和去年同期相比，接诊人数翻了一倍。”在采访中记者发现，医院人满为患不同，各个社区的医院可谓冷冷清清。“平均每天接诊人数在15人左右。”婺城区城东街道社区卫生服务中心主任张开颜说，目前卫生服务中心设有全科医疗科、中医科、预防接种科三个科室，共有5名坐诊医生。如果按照每月30天来计算，城东街道这个医院一个月的门诊量甚至都抵不过儿科门诊一天的量。“其实我们这里在采血、化验等设施方面都很齐全，医院里能诊治的常见病，在我们这里都可以获得很好的治疗。”张开颜说，由于场地限制，虽然中心科室少，但应付流感等这些常见病还是绰绰有余的。医联体将医疗资源再下沉“成立了医联体这一体系，就是为了将优质医疗资源再向基层倾斜。”市卫计委相关负责人介绍，为进一步深化医药卫生体制综合改革，更好地发挥区域医疗服务体系整体效益，促进市区医疗卫生事业可持续发展，按照相关要求，结合市区医疗机构设置现状，我市特制定了《金华市区区域医疗联合体系建设工作方案（试行）》。简单说来，医院抽调专家，定期到基层医院坐诊，如遇大病重病，将享受“医联体”内优化检查绿色通道，医院就诊。据介绍，医疗联合体系（医联体）建成后，会在现有医疗机构布局基础上，结合群众就医需求，构建以区域医联体为核心，层级清晰、功能明确、各级各类医疗机构密切协作的新型城市医疗服务体系，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉、连续的基本医疗卫生服务。根据市区医疗资源情况，兼顾现已形成的合作关系，在广泛征求意见的基础上，分别组建医院、医院、医院、医院、市妇保院、医院、医院为核心的7个医联体，组成市区纵向医疗联合体系。例如医院就将与婺城区的城东、城中、城西街道社区卫生服务中心及汤溪、箬阳、塔石等13家基层医疗机构合作，成为一个医联体。“医联体这一体系建立后，大医院的优质医疗资源将继续往基层倾斜。”市卫计委相关负责人说，各医联体将选择常见病、多发病、慢性病为主，在基层开设联合病房或者专科门诊。开设联合病房要求选派的管理和医务人员须在3人以上；开设专科门诊的要求每周开诊时间保持在半天以上。派驻人员原则上不低于全院中级以上专业技术资格医生数的5%，选派医生中具有中级以上专业技术资格人员占比不低于80%。签约医师能获更多号源“医联体是壳子，更关键的还是医疗服务人才队伍的搭建。”市卫计委相关负责人介绍，医联体内将组建全科医师+专科医生的签约医生团队，以团队组合形式开展签约服务，基层全科医生为签约责任人。专科医生团队覆盖绝大多数临床科室，切实保证签约服务所需专业人员。签约服务团队的专科医师主要承担签约对象的接诊、会诊任务，负责院内沟通协调，为上转的签约对象做好门急诊和住院医疗服务。“为保证团队权威与水准，专科医师团医院的主治及以上医师组成。”据介绍，一旦基层的签约医师需要请求专科医师会诊或转诊，患者就可以凭《双向转诊单》享受免挂号手续就诊，“专科医师不得拒绝接诊，如果遇特殊情况不能接诊，医院的全科医学科或指定科室对接，为患者建立绿色通道。”“医联体的初衷，是通过把医院医院专科医疗串联起来，医院的医疗技术辐射到基层医疗机构，从而提升医疗效果。”市卫计委相关负责人说，医联体建立后，医院逐步实现除急诊外以接收下级转诊病人为主。所以，医院让人头疼的事情，也将更多地可以在基层医疗机构解决。据了解，不仅是医师团队，我市推行的医联体方案中，还将专家医院中的优质资源向基层倾斜。按照印发方案，医联体内部将优先向签约医生开放资源、分配号源。也就是说，如果市民初诊选择在基层医疗机构，经诊断需要上一级专科医师进行会诊或转诊的，将更易获得优质医师号源，从而获得更好的医疗服务。
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