零基础学心超,一天一图一讲解之

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导语：

“零基础学心超，一天一图一讲解系列”医院超声心动图室主任朱天刚教授发起，旨在培养“超声零基础”临床医师掌握超声心动图技术，提高临床诊断和治疗决策能力。零基础学心超，一天一图一讲解，足不出户，尽知心超精髓！

一、识图断面二、解剖结构三、知识讲解探查方法：

探头置于胸骨左缘2、3（或3、4）肋间，探头标记位于受检者下颌方向，心底部大血管正前方，声束略向右上或右肩倾斜。

辨识结构：

右室流出道、肺动脉瓣、肺动脉主干；主动脉根部及主动脉瓣、左心房；右室流入道、三尖瓣、右心房；左冠状动脉主干、左心耳和心包膜等。

临床意义：

（1）观察主动脉根部的最佳切面之一。观察主动脉根的位置、形态、前后径；主动脉瓣数目（二叶瓣或多瓣畸形）、位置、结构、活动状况和瓣口大小等。

（2）观察主动脉窦病变（主动脉窦瘤或窦瘤破裂）；

（3）左心房及右心房的位置、形态、腔内结构等；

（4）评估三尖瓣隔叶和前叶结构（狭窄、关闭不全、Ebstein畸形、三尖瓣闭锁）、功能，测量三尖瓣反流压差等；

（5）右室流出道内径及前壁厚度，评价有无狭窄、扩大及增厚，有无异常结构；

（6）观察房间隔的完整性，有无房间隔缺损、膨出瘤等；

（7）室间隔缺损的分型；

（8）观察主动脉、肺动脉空间位置关系；

（9）观察左右冠状动脉开口及主干有无病变（冠状动脉开口异常、扩大、狭窄或闭塞）。

参考文献

1.刘延玲，熊鉴然.《临床超声心动图学》.科学出版社.

下期预告：

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